據(jù)統(tǒng)計，國內(nèi)50歲以上人口中骨關(guān)節(jié)病發(fā)病率達(dá)到60%以上。提高對骨關(guān)節(jié)病的認(rèn)識，將使您的后半生少受關(guān)節(jié)病痛的困擾。

　　一、什么是骨關(guān)節(jié)�。�

　　骨關(guān)節(jié)病又稱骨關(guān)節(jié)炎，退行性變關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等。它是一種由于關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)炎骨退行性變引起的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙（包括關(guān)節(jié)畸形）的中老年常見疾病。我們所說的骨刺、骨質(zhì)增生、羅圈腿、頸椎病、髕骨軟化、腰椎病，比如由于腰椎間盤退行性變所引起的間盤突出都屬于骨關(guān)節(jié)病的范疇。

　　二、病因

　　1、繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

　�、贆C械性或解剖學(xué)異常。髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，股骨頭骨垢滑脫、股骨頸異常、多發(fā)性骨垢發(fā)育不良、陳舊性骨折、半月板切除術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、急慢性損傷。

　�、谘装Y性關(guān)節(jié)疾患�；�膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病、貝赫切特綜合征、Paget病。

　�、鄞�謝異常。痛風(fēng)、Gaucher病、糖尿病、進(jìn)行性肝豆?fàn)詈俗冃�、軟骨鈣質(zhì)沉著癥、羥磷灰石結(jié)晶。

　�、軆�(nèi)分泌異常肢端肥大癥、性激素異常、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退伴黏液性水腫、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。

　�、萆窠�(jīng)性缺陷周圍神經(jīng)炎、脊髓空洞癥、Charcot失節(jié)病。

　　2、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

　　原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的病因尚不清楚，可能與高齡、女性肥胖、職業(yè)性過度使用等因素有關(guān)。

　　三、臨床表現(xiàn)

　　1、疼痛：疼痛是該病的主要癥狀，也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。特點為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛，多發(fā)生于活動以后，休息可以緩解。隨著病情進(jìn)展，關(guān)節(jié)活動可因疼痛而受限，甚至休息時也可發(fā)生疼痛。睡眠時因關(guān)節(jié)周圍肌肉受損，對關(guān)節(jié)保護(hù)功能降低，不能和清醒時一樣限制引起疼痛的活動，患者可能疼醒。

　　2、晨僵和粘著感：晨僵提示滑膜炎的存在。但和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同，時間比較短暫，一般不超過30分鐘。粘著感指關(guān)節(jié)靜止一段時間后，開始活動時感到僵硬，如粘住一般，稍活動即可緩解。上述情況多見于老年人、下肢關(guān)節(jié)。

　　3、其他癥狀：隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲、不穩(wěn)定、休息痛、負(fù)重時疼痛加重。由于關(guān)節(jié)表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關(guān)節(jié)囊收縮以及骨刺等引起機械性閉鎖，可發(fā)生功能障礙。

　　四、輔助檢查

　　1、實驗室檢查：血常規(guī)、血細(xì)胞沉降率、血象均無異常變化，關(guān)節(jié)液常為清晰、微黃粘稠度高。

　　2、其他輔助檢查：X線平片于早期并無明顯異常，約數(shù)年后方逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，此表明關(guān)節(jié)軟骨已開始變薄。開始時，關(guān)節(jié)間隙在不負(fù)重時正常，承重后出現(xiàn)狹窄。病變后期，關(guān)節(jié)間隙有顯著狹窄，軟骨下可有顯微骨折征，而后出現(xiàn)骨質(zhì)硬化，最后關(guān)節(jié)邊緣變尖，有骨贅形成負(fù)重處軟骨下可有骨性囊腔形成典型的骨關(guān)節(jié)病征象。CT及核磁共振檢查可在早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì)的異常改變。

　　五、治療

　　采取綜合治療的方法比單一療法有效，疾病緩解期以功能鍛煉及保養(yǎng)為主，配合理療、針灸、藥浴、中藥熏蒸、推拿按摩等。而急性發(fā)作期以藥物內(nèi)服、外用、理療、適當(dāng)休息以及得法的功能鍛煉為主。依據(jù)不同病因及病情從而采取不同的治療方式。嚴(yán)重者可采用微創(chuàng)和手術(shù)治療，如人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

　　六、預(yù)防

　　注意自我保健，注意減肥、保暖，適當(dāng)鍛煉。注意關(guān)節(jié)保護(hù)，減少負(fù)重，使用護(hù)膝，避免不良姿勢及有害動作等誘因。